O método de Ilizarov é uma técnica ortopédica que utiliza um fixador externo circular - aparelho metálico composto por anéis e fios finos - para estabilizar ossos, regenerar tecido ósseo e corrigir deformidades de forma gradual e controlada. É uma das ferramentas mais versáteis da cirurgia ortopédica.
Como Funciona o Método de Ilizarov?
O princípio fundamental é a osteogénese por distração: o corpo produz osso novo quando duas superfícies ósseas são separadas lentamente - cerca de 1 milímetro por dia. O fixador circular controla essa separação com precisão milimétrica, estimulando a formação de osso onde antes não existia.
O aparelho é composto por anéis metálicos que envolvem o membro, ligados por barras roscadas. Fios finos de aço atravessam o osso e fixam-se aos anéis, criando uma estrutura estável que permite apoiar o peso no membro durante todo o tratamento. Esta estabilidade distingue o Ilizarov de outros fixadores externos.
Para Que é Utilizado?
O método de Ilizarov tem aplicações em diversas condições ortopédicas:
- Fraturas complexas: fraturas de alta energia que não podem ser tratadas com placas e parafusos convencionais, especialmente quando há compromisso da pele e dos tecidos moles.
- Alongamento ósseo: nos casos de diferença de comprimento entre os membros, o Ilizarov permite alongar o osso de forma gradual e segura.
- Correção de deformidades: deformidades angulares ou rotacionais dos membros podem ser corrigidas progressivamente com o fixador circular.
- Infeções ósseas (osteomielite): o método permite ressecar o osso infetado e regenerar osso novo e saudável no seu lugar - muitas vezes a única solução curativa.
- Pseudartrose (não consolidação): quando uma fratura não consolida apesar dos tratamentos convencionais, o Ilizarov pode estimular a consolidação.
Quem Desenvolveu este Método?
O método foi criado pelo Professor Gavriil Abramovich Ilizarov (1921-1992), cirurgião ortopédico soviético que trabalhou na Sibéria. Com recursos limitados, desenvolveu um sistema que revolucionou a ortopedia mundial. Os seus princípios são hoje utilizados em todo o mundo.
O Método de Ilizarov em Portugal
O Dr. Dores Carvalho é referência em Portugal na aplicação do método de Ilizarov. Trata regularmente os casos mais complexos da ortopedia - aqueles em que os métodos convencionais falharam ou são insuficientes. Doentes de todo o país e do estrangeiro procuram a sua experiência.
O que Esperar do Tratamento?
O tratamento requer paciência e colaboração. O fixador é usado semanas a meses, conforme a complexidade do caso. O doente pode e deve apoiar o peso no membro e manter atividade física. O acompanhamento regular é essencial para ajustar o fixador e monitorizar a formação de osso novo. Na grande maioria dos casos, os resultados são excelentes e definitivos.